| 細胞診 | 尿中や痰のなかに混ざっている細胞を顕微鏡で診て診断する方法です。子宮がん検診では細胞をこすり採ったり、乳房などにしこりがあると細い針を刺して吸引したりすることにより細胞を採取し調べます。 |
| 生検組織診 | 内視鏡検査を行った際に病変の一部をつまみ採ったり、皮膚などの表層の病変ではその一部をメスや針などで採取したりしたものを標本にして顕微鏡で観察し、診断する方法です。 |
手術で摘出された
組織の診断 | 摘出された組織は肉眼的に病変の部位や大きさ、性状を観察した後、診断に必要と考えられる部分を切り取り標本が作製されます。標本の作製は、国家資格をもつ臨床検査技師が行っています。
病理医は標本を顕微鏡で観察し、手術で病変がとりきれたか、どのぐらい進行しているのか、病変のタチの悪さはどうか、などを主治医に報告することで手術後の治療方針の決定に役立っています。 |
| 術中迅速診断 | 手術前に生検組織診ができないような部位の病変では、手術中に採取された組織から10分程度で病理診断が行われます。このほかにも、病変がとりきれたかどうかの確認のため手術によってとりだされた組織の端を調べたり、病変のタチの悪さ、病変の拡がりを調べたりします。 |
| 病理解剖 | 患者さんの死因、合併症、治療効果などを明確にするために、ご遺族の承諾のもとに、ご遺体を解剖させていただくのが病理解剖です。生前に臨床所見や種々の検査、病理診断などで最終診断がつけられている場合でも、病理解剖により初めて予想しなかった病変が見出されることもあります。
解剖には、事故や犯罪に関係する法医解剖や医学生の教育のために献体していただく系統解剖がありますが、病理解剖はそれらとは異なるものです。病理解剖に要する時間は、通常、約３時間です。
外からわかりにくいように切開し、診断に必要な臓器を取り出します。取り出された臓器は肉眼にて観察した後、一部が固定液の中で保存され、手術で摘出された組織の診断と同じように後に顕微鏡で観察され、病理診断されます。
なお、ご遺体は、皮膚の切開線を縫合し清拭されて、ご遺族のもとに戻されます。病理解剖は、医学生や研修医、経験のある医師にとっても、得がたい教育の場となっています。
また、病理解剖の概略は社団法人日本病理学会が毎年発行する「日本病理剖検輯報（しゅうほう）」に収録され、貴重な統計資料として国民の健康・福祉のために生かされます。 |
